O que é o STT?

O Sistema de Telemedicina e Telessaúde (STT) é uma plataforma tecnológica destinada a apoiar a oferta de serviços de saúde por meio de recursos digitais, promovendo a integração entre unidades de saúde, profissionais e especialistas. O sistema possibilita a realização de atividades como teleconsultoria, telediagnóstico, teleconsulta e outras modalidades de apoio assistencial, contribuindo para a ampliação do acesso à saúde, especialmente em contextos nos quais a distância representa uma barreira, além de qualificar o cuidado e otimizar os processos de atenção à saúde por meio da utilização de tecnologias da informação e comunicação.

Criado e desenvolvido há mais de 20 anos, busca fortalecer a saúde pública brasileira, oferecendo soluções que apoiam profissionais da saúde e gestores na qualificação do cuidado, na otimização de fluxos e na ampliação do acesso aos serviços de saúde. O STT está estruturado em seis pilares de atuação:

• Telediagnóstico: permite a emissão de laudos de um especialista à distância; 
• Atendimentos síncronos: permite consultas em tempo real;
• Discussão de casos clínicos assíncronos: permite teleconsultorias assíncronas;
• Imagens médicas: permite a gestão de imagens médicas;
• Suporte e gestão: viabiliza ferramentas de gestão e suporte aos profissionais e pacientes;
• Tele-educação: ações de qualificação e treinamento contínuo.

Durante seu histórico de desenvolvimento e aplicabilidade, o sistema recebeu grande demanda, tornando-se referência nacional, sendo utilizado por todos os estados brasileiros, oferecendo suporte à saúde digital de municípios e estados por todo o Brasil. 
É um sistema web que segue padrões internacionais de interoperabilidade (DICOM, HL7/FHIR, entre outros), bem como as normas técnicas de segurança e rastreabilidade.

Para que o STT serve?

As soluções em saúde digital do STT ampliam o acesso, qualificam o cuidado e  conectam unidades de saúde, apoiando os profissionais na tomada de decisão clínica, na rotina diária de trabalho e na educação permanente, promovendo atualização e disseminação de conhecimento. Além disso, o STT contribui com a gestão pública ao organizar fluxos assistenciais, otimizar processos e permitir que profissionais e pacientes comuniquem-se à distância de forma segura e gratuita.
Possui alto potencial de crescimento e ampliação, permitindo que serviços especializados alcancem municípios de diferentes portes, inclusive em regiões remotas e com vazios assistenciais.
Ao conectar unidades de saúde em rede, a plataforma reduz barreiras geográficas e amplia o acesso ao cuidado qualificado, promovendo o acesso simplificado à saúde pública digital no Brasil. Sua estrutura digital integra diferentes níveis de atenção e apoia a organização regional da assistência, fortalecendo redes estaduais e municipais de saúde.
De forma geral, podemos dizer que se trata de uma ferramenta que serve para integrar assistência, gestão e conhecimento sem limites geográficos.

Quais são as funcionalidades do STT?

Os módulos do STT são organizados de forma estruturada. A partir dessa organização, o sistema permite:

• Emissão remota de laudos e pareceres especializados;
• Troca de informações entre profissionais da saúde;
• Atendimento e acompanhamento à distância;
• Armazenamento e gestão segura de dados de saúde;
• Gestão de exames e imagens médicas;
• Organização de fluxos assistenciais e apoio à gestão;
• Oferta de atividades de educação permanente.

O STT está organizado em grandes grupos assim definidos:

Telediagnóstico: viabiliza a emissão remota de laudos e pareceres especializados, permitindo que exames realizados em unidades de saúde sejam analisados por profissionais habilitados à distância. Indicado para condições onde a região atendida não possui especialista da especialidade médica.

Discussão de casos clínicos assíncronos: permite a troca de informações e pareceres entre profissionais da saúde, promovendo apoio na condução de casos clínicos. Além de contribuir para maior resolutividade na atenção primária e para o uso mais adequado dos encaminhamentos. 

Atendimentos síncronos: Garante a comunicação remota entre profissionais de saúde e/ou pacientes. Ele permite que os procedimentos de acompanhamento clínico e encaminhamentos sejam realizados sem a necessidade de deslocamentos.

Imagens médicas: Organiza o armazenamento, gerenciamento e compartilhamento seguro de exames de imagem, garantindo qualidade, rastreabilidade e integração com outros sistemas de saúde. Essa funcionalidade integra sistemas computacionais e equipamentos médicos nos setores de diagnóstico por imagem, reunindo as funções de PACS (Picture Archiving and Communication System) e RIS (Radiology Information System), além de possibilitar integração com o HIS (Hospital Information System).

Suporte e Gestão: O pilar de suporte e gestão oferece ferramentas para monitoramento de indicadores, organização de fluxos e apoio à tomada de decisão administrativa. Contribui para maior eficiência operacional, melhor planejamento e fortalecimento da gestão pública em saúde. 

Tele-educação: A tele-educação é um pilar que promove ações de qualificação e educação permanente para profissionais da saúde e público em geral, por meio de atividades mediadas por tecnologia. Este pilar fortalece a atualização técnica, a disseminação de boas práticas e a integração entre ensino, pesquisa e assistência no contexto do SUS.

Módulos do sistema

O conceito modular do STT permite que o sistema seja estruturado em componentes independentes, porém integrados, organizados conforme necessidades específicas da rede de saúde. Atualmente, o STT abrange 22 módulos em seu sistema.

• Telediagnósticos

           Dermatologia
           Eletrocardiografia
           Eletroencefalograma
           Espirometria
           Estomatologia
           Polissonografia
           Patologia
           Retinografia

• Atendimentos síncronos

           Consultório Virtual
           Conecta
           Apoio

• Discussão de casos clínicos assíncronos

           Teleconsultoria
           Oxigenoterapia
           Contrarreferência

• Imagens Médicas

           Exames (DICOM)
           Gestão PACS

• Suporte e gestão

           Administrativo
           Análise
           APAC
           TFD
           TFD – Passagens
           Contrarreferência
           Busca Ativa
           Mensagens

• Tele-Educação

           Tele-educação

Perfis de usuários

O STT organiza o acesso aos seus módulos a partir de perfis de usuário com atribuições previamente definidas, podendo variar conforme o módulo utilizado. Essa divisão é fundamental para garantir segurança da informação e rastreabilidade das ações, garantindo o registro de todas as ações realizadas no STT, permitindo avaliá-las individualmente e assegurando que cada profissional visualize e execute apenas as funções compatíveis com sua responsabilidade. 

Acesso e responsividade

Permissões: O sistema de acesso e permissões assegura que cada profissional visualize e execute apenas as funcionalidades compatíveis com sua atribuição. 
Registro e controle: Todas as ações realizadas no STT são registradas e vinculadas ao usuário responsável, com rastreamento de acessos e atividades por meio de logs. Esse mecanismo favorece auditorias, contribuindo para a governança dos processos dentro do sistema.
Integrações: Atende a necessidade de consumação ou verificação de dados, seja com o GOV.BR, CadSUS, CNES, CFM, entre outros sistemas.
Laudo digital: Os documentos emitidos, como o laudo digital, podem contar com assinatura eletrônica, garantindo autenticidade, integridade e validade jurídica, conforme normativas vigentes.
Responsividade: A plataforma pode ser acessada por múltiplos dispositivos, incluindo computadores e aplicativo móvel, garantindo mobilidade e continuidade do cuidado.
App Móvel: Garante acesso de médicos e pacientes a exames e laudos, permitindo uma visualização rápida de históricos e exames via QR Code.

Tecnologias

O STT é desenvolvido com uma arquitetura moderna e eficiente, combinando tecnologias consolidadas e de alta performance para garantir escala, segurança e confiabilidade operacional. 
Segurança: Traefik (Servidor proxy reverso), ForwardAuth, GovBR, oAuth2 
Banco de dados: Postgres 9.1, MongoDB v4, MinioIO, Elasticsearch, Apache Druid, Clickhouse, Redis.
Devops: Portainer, Docker, Temporal.io, Nats.io.
Front-End: React JS, Material-UI, PWA, Flutter, Electron.
Back-End: NodeJs v22, Knex.js, Hapi.dev, MVC.
Observabilidade: Grafana Loki (Logs), Telegraf e Netdata (metrics), Grafana Tempo (Traces), Vector, Sentry.
Linguagem: Javascript/Typescript, Python, Golang, Java, Dart e Rust.

Resumo Executivo